Сильный психологический стресс сразу после травматического события не обязательно означает высокий риск посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). К такому выводу пришли ученые Еврейского университета в Иерусалиме. Результаты опубликованы в журнале Clinical Psychological Science. Исследование провели доктор Дана Кацотти и профессор Ариэль Кнафо-Ноам с кафедры психологии совместно с профессором Энтони Манчини из Университета Пейс (США).
Они наблюдали за 1 035 взрослыми евреями — жителями Израиля в три момента: примерно через две недели после нападения 7 октября 2023 года, через семь недель и через шесть месяцев. Оказалось, что изменение стресса со временем так же важно, а возможно и важнее, чем его уровень в данный момент.
Четыре пути адаптации. Ученые выделили четыре модели: устойчивость (54% участников сохраняли низкий уровень стресса), восстановление (27% сначала испытывали острый стресс, но их состояние улучшилось), хронический стресс (18%) и позднее начало (2,5%: легкие симптомы сначала, затем усиление). Многие, у кого стресс был сильным вначале, позднее восстановились, а у некоторых расстройство только усиливалось.
Эмпатия как фактор риска. Высокий уровень эмоциональной эмпатии был связан с повышенным стрессом и меньшей вероятностью принадлежать к группе устойчивых. Исследователи различают «эмпатический стресс», при котором человек сосредоточен на собственном переживании чужой боли, и «эмпатическую заботу», направленную на другого. Первый связан с более высоким стрессом и менее благоприятными путями адаптации. Вторая дает более сложную картину: она сопровождается стрессом, но и большей вовлеченностью в волонтерство и поддержку других.
Социальная поддержка и волонтерство. В отличие от прежних работ, поддержка и волонтерство во время самой войны не предсказывали лучшего восстановления. Устойчивыми чаще оказывались те, кто регулярно занимался волонтерством еще до войны. Среди других факторов устойчивости — пожилой возраст, мужской пол, больше положительных эмоций в первые недели и восприятие мира как в целом безопасного. С длительным стрессом были связаны более долгое воздействие травмирующих событий и высокая эмоциональная эмпатия.
«Первоначальное эмоциональное потрясение не обязательно указывает на путь к долгосрочным проблемам с психическим здоровьем, — объясняет доктор Кацотти. — Многие люди, которые изначально испытывали сильное потрясение, со временем выздоровели. В то же время однократная оценка не позволит выявить всех, кому потребуется помощь. Отслеживание изменений симптомов с течением времени позволяет различать естественное выздоровление и модели поведения, требующие клинического вмешательства».
По мнению авторов, после массовых катастроф важны повторные измерения и постоянное наблюдение, чтобы замечать людей, чье состояние ухудшается спустя месяцы.
